É importante pensar bem antes tomar a decisão de fazer uma mamoplastia de aumento. Deve discutir todos os detalhes com o seu cirurgião plástico para determinar se este procedimento é o correcto para si.

O cirurgião plástico vai querer saber a forma e o tamanho que quer para os seus seios e vai dar-lhe conselhos sobre o tamanho apropriado dos implantes em relação à forma e postura do seu corpo. As razões para que você quer fazer uma mamoplastia de aumento também vão ser faladas para determinar quais os melhores resultados da cirurgia.

Existem várias motivações para uma mulher fazer uma mamoplastia de aumento e estas são algumas das mais comuns:

• Melhorar e equilibrar a estrutura do corpo. As mulheres com seios pequenos optam por um aumento mamário.
• Depois da gravidez e da amamentação é frequente haver uma diminuição no tamanho dos seios. Os liftings mamários são utilizados para dar novamente forma aos seios descaídos e os implantes podem ser utilizados para restaurar o tamanho dos seios.
• Pode haver uma diferença entre o tamanho dos seios, a mamoplastia de aumento pode ser utilizada para ter os seios de tamanho igual.

Antes de optar por fazer uma mamoplastia de aumento é necessária uma consulta com o cirurgião plástico. Cada candidata para a mamoplastia de aumento tem de estar informada sobre o processo, os benefícios realistas e deve entender os efeitos secundários e os riscos envolvidos nesta cirurgia plástica. Em termos cirúrgicos os implantes mamários podem ser inseridos por baixo ou por cima dos músculos do peito. Uma mamoplastia de aumento dá auto-confiança e uma melhor a imagem ao seu corpo. Apesar disso é necessário ter uma auto-estima saudável antes de fazer uma mamoplastia de aumento.

Riscos da Mamoplastia de Aumento

Qualquer intervenção cirúrgica envolve algum nível de risco. Os factores como a anestesia, inchaço, hemorragia e infecção estão sempre em jogo. Por isso deve escolher o seu cirurgião plástico com cuidado e deve seguir todas as suas instruções anteriores e posteriores à cirurgia plástica. Desta forma diminui muito o risco em qualquer operação cirúrgica. A mamoplastia de aumento é uma cirurgia plástica com risco relativamente baixo e o cirurgião plástico deve falar consigo sobre todos estes factores na sua consulta inicial.

Tipos de Implantes na Mamoplastia de Aumento

Depois de tomar a decisão de fazer uma mamoplastia de aumento, você e o seu cirurgião plástico vão determinar o tipo de implantes que melhor se adequam ás suas necessidades. Existem implantes salinos e implantes de silicone. Depois do tipo de implante ser escolhido, você deve escolher o tamanho, forma e a textura que quer. Depois disso é discutido qual o melhor método de inserção dos implantes para o seu caso.

Cada um destes factores são importantes para fazer a cirurgia plástica da melhor forma. Um cirurgião plástico qualificado e experiente toma o tempo que for necessário para você entender tudo e ficar confortável com a mamoplastia.

A decisão de fazer uma mamoplastia de aumento deve ser tomada totalmente por sua conta. É o seu corpo e a sua auto-estima que vão ser afectadas pela cirurgia plástica. Tome cuidados para estar saudável, tenha expectativas realistas e sigua todas as intruções do cirurgião plástico antes de fazer qualquer tipo de cirurgia.

O facelift é feito na maioria das vezes por mulheres na casa dos 30 e 40 anos para prevenir os sinais de envelhecimento e é feito por mulheres com mais de 50 anos para ter uma expressão facial rejuvenescida e uma aparência muito mais jovem. Um facelift reduz a pele descaída e as rugas na parte inferior da face, particularmente na zona do maxilar. A região maxilar é uma das primeiras a demonstrar envelhecimento, o facelift muda a forma do maxilar, tornando-o mais pequeno e mais redondo.

O seu cirurgião plástico vai apertar a sua pele e eliminar a pele descaída debaixo do queixo que lhe faz parecer mais velha. Quando a pele facial esta reformulada, muitas das rugas e imperfeições faciais são minimizadas ou eliminadas. Os resultados do facelift podem variar de subtil ao dramático, dependendo da qualidade da pele e do desejo do paciente.

Quem pode fazer um facelift

Um facelift é recomendado a pessoas com a pele solta, linhas profundas, rugas, papos e queixo duplo. É por isso que esta cirurgia plástica é feita em pessoas com mais de 35 anos, pois é nesta altura que se começa a notar uma falta de elasticidade na pele devido ao processo de envelhecimento. Apesar disso os pacientes não devem ter a expectativa de ficar com a aparência de uma pessoa de 20 anos de idade.

O facelift não é para aqueles que querem remover os sinais de envelhecimento à volta dos olhos. Isso seria feito com uma cirurgia plástica diferente, chamada de blefaroplastia ou cirurgia plástica às pálpebras. Uma blefaroplastia pode ser feita em conjunto com um facelift. Fazer um lifting à testa ou ao pescoço são também procedimentos separados, que podem ser feitos no mesmo dia do facelift.

Enquanto não é uma contra indicação absoluta, o risco pós operatório é maior se o paciente for fumador, tiver hipertensão ou diabetes. Além disso os pacientes não devem tomar medicamentos como a aspirina ou outros remédios que diluem o sangue.

Como é feito o Facelift

Um facelift tradicional é feito com anestesia geral e demora entre 2 e 3 horas. Um facelift pode também ser feito com anestesia tumescente, tendo assim menos efeitos secundários (menos náuseas e contusões) do que a anestesia geral. Existem várias técnicas de facelift mas geralmente é feita uma incisão perto da orelha e um pouco atrás da linha do couro cabeludo para esconder os sinais da cirurgia. Se for necessário pode ser feita uma pequena incisão debaixo do queixo para remoção de gordura e para esticar mais a pele. Depois a pele é puxada para trás e separada dos tecidos e músculos. Depois o cirurgião plástico puxa o músculo e se for necessário os tecidos por baixo da pele. Depois são feitas suturas no músculo para ter a firmeza desejada e a área é coberta novamente com a pele. No estágio final do procedimento a pele é puxada para cima e o excesso é removido. Depois a pele é suturada atrás da orelha e perto da linha do couro cabeludo.

Resultados e recuperação do Facelift

Imediatamente após o facelift a cara do paciente é envolvida em compressas suaves e ligaduras. Nesta altura o paciente vai ter inchaço e desconforto pouco ou moderado, que pode ser tratado com medicação se for necessário. A maioria do inchaço ocorre entre 24 a 48 horas após a cirurgia e subsiste por 2 semanas. No total são necessárias 4 a 6 semanas para toda a face sarar. Durante este tempo o paciente deve evitar grandes actividades físicas, evitar fumar e evitar exposição prolongada ao sol. Ao longo dos próximos meses pode sentir a pele seca e pouco suave mas isso melhora rapidamente.

É importante lembrar que um facelift é considerado como uma cirurgia importante. Em raros casos uma pessoa pode ter uma infecção pós operatória ou uma má reacção à anestesia. Um facelift não reverte o processo de envelhecimento, por isso em alguns casos os pacientes podem necessitar de um facelift adicional vários anos depois.

Mini Facelift

Um mini facelift tem este nome porque tem os quase os mesmo resultados que um facelift normal mas com menos impacto. O mini facelift serve para corrigir os sinais iniciais de envelhecimento, mas tem menos resultados de um facelift completo e geralmente é feito numa área mais concentrada, especialmente no terço mais baixo da cara. Existem 2 grandes vantagens do mini facelift para compensar os seus resultados menores.

O mini facelift tem um impacto limitado. Isto pode ser uma coisa positiva pois permite fazer uma mudança menos visível na sua aparencia. As pessoas podem não saber se fez um facelift a não ser que seja você a dizer.

Outra vantagem do mini facelift é ser uma cirurgia plástica menos invasiva. O mini facelift utiliza pequenas incisões que são feitas para diminuir as rugas em áreas mais pequenas da face do que no facelift completo. Desta forma o tempo de recuperação é mais curto e o risco de complicações é menor, tornando o mini facelift na solução ideal para pessoas que não querem perder tempo com uma recuperação mais prolongada e ao mesmo tempo remover os sinais de envelhecimento.

O mini facelift é feito com anestesia local. Alguns pacientes recuperam muito depressa, em 1 ou 2 dias. Pode haver inchaço e dores significantes, mas normalmente desaparecem bastante mais rápido do que no facelift completo.

Quem pode fazer um Mini Facelift

Como o mini facelfit não dá resultados do mesmo nível que um facelift completo, existem dois tipos de pacientes para quem é ideal. Primeiro os pacientes mais jovens que só agora começaram a notar sinais de envelhecimento mas tem já muitas rugas em áreas particulares da face. Devido ao impacto subtil, uma série de mini facelifts ao longo dos anos pode dar aos pacientes mais jovens a mesma aparência jovem como um facelift completo mas de forma mais gradual. A aparência fica como um envelhecimento mais bonito em vez de uma operação drástica.

Mini Facelift ou Injectáveis

Desde que o botox apareceu também existem outros tratamentos injectáveis como o Restylane que se tornaram muito populares. Estes tratamentos tem tanta popularidade que são cerca de metade de todas as intervenções cosméticas. Os tratamentos injectáveis tornaram as cirurgias minimamente invasivas, de baixo impacto como o mini facelift obsoletas?

Sim e não. O crescimento de popularidade de tratamentos injectáveis fez com os facelifts diminuir cerca de 20% desde 2000. Apesar disso é importante saber que os tratamentos injectáveis são feitos várias vezes (6 em 6 meses) porque são menos eficientes que um facelift ou mini facelift . Os tratamentos injectáveis são para áreas especificas muito pequenas, por isso são necessários vários tratamentos para dar os mesmo efeitos de um mini facelift, a comparação com um facelift completo é ainda mais difícil. A maioria dos tratamentos injectáveis tem uma duração de 6 meses em comparação de uma duração de 5 anos de um mini facelift ou dos 10 anos de um facelift completo.

Apesar de os mini facelifts serem mais caros que uma sessão de um tratamento injectável e requerem menos tempo de recuperação, a duração da melhoria cosmética de um mini facelift faz desta técnica uma boa opção para muitas pessoas.

Uma blefaroplastia ou uma cirurgia das pálpebras é tem como objectivo retirar a pele descaída ou os depósitos de gordura em volta dos olhos. Os depósitos de gordura e por vezes alguma pele são removidos durante esta cirurgia para tornar o olhar mais jovem. Alguns pacientes não necessitam da blefaroplastia em superior e inferior. Esta operação é feita muitas vezes em conjunto com um facelift. Um facelift e uma blefaroplastia são feitas em conjunto para dar um visual totalmente rejuvenescido à face da paciente.

Para apertar a pele e os músculos e remover tecido excessivo, o cirurgião plástico faz pequenas incisões nas dobras naturais da pálpebra. Na blefaroplastia inferior as incisões são feitas abaixo das pestanas inferiores. Como estas incisões seguem os contornos naturais das pálpebras e a linha das pestanas, qualquer cicatrização por pequena que seja fica camuflada.

Depois de serem feitas as incisões, o cirurgião plástico remove a gordura, pele e músculo em excesso. A gordura pode ser redistribuída para suavizar a pálpebra. A remoção de tecidos em excesso e a redistribuição da gordura depende da quantidade de gordura e outros tecidos que o paciente tem.

Ocasionalmente os cirurgiões plásticos podem fazer incisões internas nas pálpebras. Esta técnica é mais comum em pacientes mais jovens e impossibilita que o cirurgião plástico remova pele extra. Durante um lifting das pálpebras que envolve este tipo de incisões é utilizado um laser para remover o excesso de pele.

Depois da Blefaroplastia

Depois da blefaroplastia estar terminada os pacientes experienciam algum inchaço durante pelo menos uma semana. Por vezes o inchaço pode ficar até 2 semanas. É comum os olhos estarem secos ou demasiado molhados num curto período de tempo depois da blefaroplastia, mas os cirurgiões plásticos podem recomendar gotas para os olhos e outros tratamentos para diminuir o desconforto durante o período de recuperação. Qualquer cicatriz que pode ser escondida com maquiagem e normalmente desaparece em uma ou uma semana e meia.

Depois dos olhos e os tecidos das pálpebras recuperarem da cirurgia vai ver que desapareceu a pele em excesso e as gorduras. Ter uma pele suave e definida à volta dos olhos vai dar uma nova forma à sua cara e tirar anos da sua aparência. Se está a considerar fazer esta cirurgia plástica, veja as fotos de antes e depois em vários sites e do Dr. Axel Grund, quem faz estas cirurgias na Alemanha e em Portugal.

Por vezes uma blefaroplastia não é a solução para pálpebras descaídas. Se um paciente tem as pálpebras descaídas, então um facelift superior pode resolver o problema. As sobrancelhas podem afectar a aparência das pálpebras, por isso a blefaroplastia não é sempre a melhor opção. Quando apropriado, uma blefaroplastia pode melhorar muito a pele em volta dos olhos do paciente.

Riscos da Blefaroplastia

Todos os anos dezenas de milhares de pessoas fazem blefaroplastias e a maioria dos pacientes não tem complicações. Em qualquer cirurgia plástica existem sempre alguns riscos envolvidos, incluindo hematomas, infecção, cicatrizes, alergias ou danos ao tecidos. Estas complicações são muito raras mas mesmo assim deve discutir este assunto com o seu cirurgião plástico durante a sua consulta.

Se acha que a blefaroplastia ou cirurgia plástica das pálpebras é uma boa opção para si deve procurar um cirurgião plástico e discutir as suas opções. Lembre-se que deve sempre seguir os conselhos e instruções do seu cirurgião plástico antes e depois da cirurgia.

Apesar de quase todas as pessoas poderem fazer uma lipoaspiração, as melhores candidatas e candidatos para este procedimento são pessoas que estão um pouco acima do peso ou com peso normal, com uma pele firme e elástica.

Apesar da idade não ser um factor determinante para poder ou não fazer uma lipoaspiração, alguém com uma pele pouco elástica pode ter problemas.

A razão pela qual a lipoaspiração é uma cirurgia plástica com tanta popularidade é por ser minimamente invasiva, tem resultados comprovados e uma recuperação muito rápida. A lipoaspiração é também utilizada em muitas áreas diferentes do corpo, assim consegue ter os resultados que deseja.

Nas mulheres a lipoaspiração é feita para remover gordura do queixo, braços, coxas, cintura, ancas, barriga e costas. Para os homens a lipoaspiração é utilizada na maioria das vezes para reduzir a gordura excessiva nos lados da barriga, à volta da cintura, peito e por baixo do queixo.

Antes de uma Lipoaspiração

Na consulta inicial o cirurgião plástico vai avaliar a sua saúde, ver a condição da sua pele e discutir as opções que são melhore para si. Irá falar-se nos métodos apropriados para a sua situação particular, resultados da lipoaspiração, segurança da cirurgia e falar sobre as suas expectativas em detalhe.

Uma vez que decidir fazer a lipoaspiração, o seu cirurgião plástico vai dar-lhe as instruções necessárias para que se possa preparar para a cirurgia.

Antes de fazer a lipoaspiração o seu cirurgião plástico vai fazer uma análise ao seu historial de saúde e fazer um exame físico para avaliar o seu peso, tonificação da pele e dos músculos e a distribuição geral dos depósitos de gordura.

Tudo sobre alergias, medicação e cirurgias prévias deve ser explicadas ao seu cirurgião plástico nesta altura. Instruções especificas para a assistir na preparação para esta cirurgia vão ser dadas depois da análise ao seu histórico médico e do exame físico.

Vai receber instruções e linhas orientadoras em relação à sua dieta, consumo de álcool, tabaco e quais os medicamentos que deve tomar e evitar. Deve também organizar antecipadamente que alguém lhe leve ida e volta da clínica de cirurgia plástica e para a ajudar nas actividades diárias durante o período de recuperação.

Como é feita a Lipoaspiração

A lipoaspiração é feita através de pequenas incisões em áreas seleccionadas e com uma bomba de sucção de vácuo, ligada a um pequeno instrumento em aço inoxidável chamado decannula , assim são removidas as gorduras. Depois da gordura ser removida, as incisões são fechadas com suturas, desinfectadas e cobertas com uma compressa.

Técnicas de Lipoaspiração

Apesar da técnica básica da lipoaspiração ser a mesma, existem técnicas diferentes que podem ser usadas na lipoaspiração. Na lipoaspiração tumescente o cirurgião plástico vai injectar uma solução nas áreas com gordura antes da gordura ser removida. A solução contem uma mistura de soro, anestesia local (lidocaina) e um medicamento que contrai os vasos sanguíneos (epiferina). Esta anestesia local é uma grande vantagem em termos de segurança quando comparada com a anestesia geral.

Este fluido ajuda a remoção da gordura com mais facilidade, reduz a perda de sangue as contusões e dá a anestesia durante e depois da cirurgia. A quantidade de fluido injectado varia e depende da preferência do cirurgião.

A lipoaspiração ultra sónica é uma técnica que requer a utilização de uma cannula especial que produz energia ultra sónica. Quando a energia ultra sónica passa pelas áreas de gordura ela torna liquida a gordura e depois a gordura é removida como na lipoaspiração tradicional. Esta técnica pode causar queimaduras por isso a sua utilização é feita em casos especiais.

Como a gordura está liquida na altura da remoção, a lipoaspiração ultra sónica é mecânicamente mais eficiente. Este tipo de lipoaspiração também reduz o trauma, resultado em menos contusões, menos perda de sangue e torna mais fácil e mais eficiente a lipoaspiração nas áreas mais fibrosas do corpo.

Riscos da Lipoaspiração

Qualquer cirurgia tem riscos de complicações com os efeitos da anestesia, infecção, inchaço, hemorragias e dores. A lipoaspiração é uma cirurgia plástica que é segura e que tem riscos mínimos quando os pacientes são bem seleccionados. Quando o paciente é bem seleccionado, a clínica de cirurgia plástica tem boas condições e quando o cirurgião plástico tem o treino adequado a cirurgia tem riscos mínimos.

A lipoaspiração é a cirurgia cosmética mais realizada no mundo e poucos riscos quando feita por um profissional qualificado.

Anestesia na Lipoaspiração

O tipo de anestesia usada na lipoaspiração varia de caso para caso. Se uma pequena quantidade de gordura tiver de ser removida de poucas áreas diferentes uma anestesia local com um sedativo leve pode ser utilizado. Quanto se tratam áreas maiores, uma anestesia geral pode ser utilizada para adormecer o paciente durante a cirurgia plástica. Na primeira consulta o cirurgião e você vão falar e seleccionar o tipo de anestesia que providência a maior segurança e um nível de conforto eficiente para a operação.

Em que áreas do corpo se pode fazer a Lipoaspiração

Os locais mais comuns para fazer a lipoaspiração incluem o queixo, bochechas, pescoço, braços, abdómen, nádegas, cochas, joelhos, parte inferior das pernas e tornozelos.

A Lipoaspiração pode ser feita em várias zonas ao mesmo tempo?

A lipoaspiração pode ser feita em mais de uma área ao mesmo tempo se a quantidade de gordura não exceder a quantidade máxima recomendada.

Tempo de recuperação da Lipoaspiração

O tempo de recuperação da lipoaspiração varia consoante vários factores como a quantidade de células de gordura removidas e as áreas onde foi removida a gordura. Na maioria dascircunstâncias a lipoaspiração não requer internamento e os pacientes podem voltar a trabalhar em menos de uma semana e voltar a actividades normais de 2 a 3 semanas.

Imediatamente após a cirurgia é necessário usar vestuário de suporte ou uma cinta durante 3 a 4 semanas. Inchaço, nódoas negras e algumas dores são normais durante algumas semanas.

Uma lipoaspiração pequena pode ser feita sem internamento por razões de custo e conveniência. Se uma quantidade grande de gordura for removida ou se a lipoaspiração for feita em conjunto com outros procedimentos pode ser necessário internamento durante uma noite.

Quanto tempo dura a fazer a Lipoaspiração?

O tempo que demora a fazer a lipoaspiração pode variar, geralmente dura entre 1 e 4 horas, dependendo da área, da quantidade de gordura a ser removida, do tipo de anestesia e da técnica delipoaspiração.

Como me vou sentir depois da Lipoaspiração?

Não tenha a expectativa de estar com óptimo aspecto depois da cirurgia. As novas técnicas de cirurgia plástica ajudam a reduzir os desconfortos pós operatórios, mas mesmo assim ainda vai sentir algumas dores, ardor, inchaço, hemorragias e falta de sensação. Vai usar uma cinta e ligaduras nas áreas tratadas que servem para controlar o inchaço e as nódoas negras logo após a cirurgia.

Pode ter algum corrimento na área das incisões durante 1 ou 2 dias após a cirurgia. A dor pode ser controlada com medicamentos prescritos pelo seu cirurgião plástico, apesar de sentir sempre algumas dores durante vários dias.

Quando posso resumir as minhas actividades normais?

A recuperação da lipoaspiração é gradual. Vai ser encorajada a começar a andar o mais rápido possível para reduzir o inchaço e para prevenir qualquer entupimento de sangue nas pernas. Normalmente pode voltar ao trabalho alguns dias depois de depois vai sentir-se progressivamente melhor ao longo das próximas 2 semanas.

Actividade física pesada deve ser evitada durante 1 mês enquanto o seu corpo continua a curar-se. Apesar da maioria do inchaço e marcas desaparecerem nas primeiras 4 a 6 semanas, os resultados finais da cirurgia podem não ser visíveis até 6 meses ou mais após a cirurgia.

Como é determinado o custo da Lipoaspiração?

O custo da lipoaspiração é determinado por vários factores: qual a área geográfica onde vive, é necessário um anestesista, em quantas áreas quer a lipoaspiração, qual a quantidade de gordura a ser removida. Um valor exacto vai ser dado no fim da sua consulta com o cirurgião plástico.

A abdominoplastia é um tratamento de flacidez e não deve ser encarado como uma opção entre este procedimento e a lipoaspiração. Nos casos de lipoaspiração pura, não há flacidez de pele, mas somente excesso localizado de gordura em uma região com boa textura e elasticidade da pele.

Esta cirurgia plástica pode ser subdividida em mini abdominoplastia e em dermolipectomia clássica. Na primeira, trata-se somente a porção inferior do umbigo, não havendo necessidade de reposicioná-lo. Já na abdominoplastia clássica, trabalha-se todo o abdomen anterior com o tratamento concomitante da cicatriz umbilical.

A cirurgia plástica do abdomen não deve ser considerada como um tratamento de emagrecimento, apesar de nos casos de pacientes obesos perderem peso porque a quantidade de tecidos retirada é grande. As pessoas demasiado obesas obtêm resultados pouco satisfatórios com a cirurgia. Nestes casos, a indicação cirúrgica poderá ser feita apenas por razões funcionais e higiênicas.

Consideramos que o importante nestas cirurgias não é o que se retira, mas sim a manutenção das proporções do corpo e da harmonia como um todo após estas ressecções. Sendo uma cirurgia que retira determinada quantidade de pele e gordura, evidentemente haverá uma redução no peso corporal, que varia de acordo com o volume do abdomen de cada paciente.

Apesar disso não são os quilos retirados que definem o resultado estético desta cirurgia plástica, mas sim as proporções que o abdomen mantiver com o restante do tronco e os membros. Paradoxalmente, os abdomens que apresentam melhores resultados estéticos são justamente aqueles em que se retiram menor quantidade de gordura e pele. A cirurgia plástica também corrige algum grau de flacidez muscular da parede abdominal que possa acompanhar os excessos de tecidos. Assim, pode-se reposicionar os músculos retos do abdomen que foram afastados após uma gravidez, distensões abdominais prolongadas ou mesmo por incompetência muscular.

Como também se trata de uma cirurgia plástica de contorno, a abdominoplastia é muitas vezes acompanhada com a lipoaspiração dos flancos, ou seja a porção lateral do abdome, dorso, ou outras áreas de necessidade para a harmonia desta parte do corpo.

A abdominoplastia é realizada sob anestesia peridural com sedação, podendo ser geral a critério da equipa de anestesia. A abdominoplastia dura em torno de três a quatro horas. Vale lembrar que o tempo total de permanência no bloco cirúrgico é maior que o tempo real da cirurgia, pois o preparo e a recuperação pós-operatória contribuem para este aumento. O paciente deverá permanecer internado na clínica de cirurgia plástica ou hospital durante mais um ou dois dias.

É preciso relembrar que nenhum procedimento de cirurgia plástica é isenta de riscos. As cirurgias plasticas sao de uma maneira geral previsíveis e controláveis. As cirurgias estéticas devem ser realizadas em pacientes saudáveis e que passaram por uma criteriosa avaliação clínica e cardiológica.

Após incisão do abdomen inferior, descola-se todo o tecido superficial até a transição com o tórax. São cauterizados os pequenos vasos sangrantes deste trajeto e, após a ressecção dos excessos de tecidos que foram planejados para serem removidos, trata-se a flacidez muscular se estiver presente, reposicionam-se os tecidos abdominais com a posterior reinserção do umbigo, que ficará geralmente na mesma altura do original. São feitos pontos internos e externos, que serão retirados conforme a programação no pós-operatório. Em alguns casos são colocados drenos que serão removidos de 24 a 48 horas após a cirurgia plástica. São feitos curativos locais e o paciente é vestido em um modelador elástico, que será usado nos primeiros 30 dias, ou de acordo com a recomendação específica para cada paciente.

Cicatrizes da Abdominoplastia

As cicatrizes da abdominoplastia podem ser de tamanhos variáveis de acordo com a quantidade e localização do excesso de tecidos que tem de ser removidos. Elas se caracterizam por uma linha arqueada, sendo baixa na região pubiana e elevando-se em direção lateral. Com este formato a abdominoplastia é planeada para ficar escondida sob os trajes íntimos ou fato de banho. Em determinadas situações em que não há distensibilidade suficiente dos tecidos para alcançar a região pubiana, há a necessidade da complementar a cicatriz arqueada com um pequeno traço vertical mediano, deixando o aspecto final de um T invertido.

Nestes casos, cada situação é particular e não depende do cirurgião, mas sim das condições anatômicas de cada abdomen. O posicionamento das menores cicatrizes necessárias é feito, com vista a um bom resultado estético. Com a necessidade de reposicionamento do umbigo, uma pequena cicatriz é colocada ao redor do mesmo, mas de forma a escondê-la na depressão umbilical tanto quanto possível. Esta normalmente não é necessária nas mini-abdominoplastias.

Até o trigésimo dia após a cirurgia plástica, o corte da abdominoplastia apresenta um bom aspecto. Do final do primeiro mes após o final do décimo segundo mes, poderá haver um alargamento natural da cicatriz com mudança na sua tonalidade, podendo passar do vermelho ao marrom, para em seguida começar a clarear. Este é o período que mais preocupa os pacientes, todavia sendo é temporário e variando de pessoa para pessoa.

A partir daí, a cicatriz da abdominoplastia tende a ficar cada vez mais clara e menos espessa, atingindo seu aspecto definitivo. Portanto, qualquer avaliação definitiva de uma cirurgia deste tipo, deverá ser feita após um período de 18 meses. Na dúvida, o paciente deve conversar com o cirurgião plástico.

Em alguns casos as cicatrizes da abdominoplastia podem sofrer um alargamento, ou podem tornar-se grossas, altas e duras, formando quelóides. Estes acontecimentos estão relacionados à qualidade da pele ou à genética do paciente e não ao modo como foi realizada a cirurgia plástica. Se ocorrerem, o cirurgiao plástico deverá dar toda a orientação e tratamento adequado indicando, uma cirurgia oportuna para o retoque. As cicatrizes infra-umbilicais pré-existentes (cesariana ou de apêndice) são, na maioria das vezes, ressecadas durante a cirurgia. As que se localizam acima do umbigo, assim como estrias nesta localização permanecerão e serão deslocadas para baixo.

Particularidades da Abdominoplastia

Em algumas situações em os pacientes apresentam a região supra-umbilical muito espessa ou o chamado estômago alto com depósito de gordura. Nesta situacao pode haver a necessidade de mais de uma cirurgia plástica para se obter um bom resultado, já que nem sempre é aconselhável tratar esta região com descolamento dos tecidos e lipoaspiração concomitante. É através da porção superior do abdomen que os tecidos inferiores são nutridos, sendo que um trauma adicional da lipoaspiração nesta região pode trazer alguns inconvenientes.

Nestes casos, é recomendada a abdominoplastia num primeiro tempo e uma lipoaspiração depois de seis meses a um ano. Nos grandes obesos que perderam muito peso ou que foram submetidos a cirurgias plásticas de emagrecimento, pode ter que se particularizar os planos cirúrgicos com mudanças nos traçados cicatriciais.

Quando fazer uma Abdominoplastia

Quando existe flacidez abdominal comprovada, pode-se indicar esta cirurgia plástica. Em mulheres que ainda não tiveram filhos, recomenda-se refletir bastante antes de se decidir pela cirurgia. É aconselhável que a paciente converse com os seus familiares e com o médico. A cirurgia não impede que a paciente engravide, mas caso ocorra a gravidez após a abdominoplastia, os resultados estéticos ficarão comprometidos, necessitando de um nova cirurgia plástica. Também após uma gravidez, é recomendado esperar que os tecidos se acomodem antes de se fazer uma cirurgia plástica do abdomen.

Abdominopastia e o Tabaco

Antes de fazer a abdominoplastia é necessário deixar de fumar pelo menos 30 dias antes da operação. O fumo e o tabaco prejudicam a circulação cutânea e dificultam a cicatrização, levando até mesmo à necrose de pele. Em casos de necessidade associa-se vitamina C e vasodilatadores, antes da cirurgia. Isto será orientado pelo cirurgiao plástio.

Orientacoes Pós-Operatórias da Abdominoplastia

Normalmente, esta cirurgia plástica não apresenta um pós-operatório doloroso. Mesmo assim se apresentar algum grau aumentado de sensibilidade dolorosa, o uso de analgésicos comuns resolve bem e será recomendado na prescrição pós-operatória. O uso de medicamentos deve ser recomendado pelo médico ou cirurgiao plástico, seguindo todas as orientações dadas pela equipe cirúrgica. É melhor que o paciente esclareça dúvidas com o cirurgiao plástico que o operou, ao invés de pedir orientações a amigos que não conhecem detalhadamente o caso, ou outros profissionais médicos que não praticam esta cirurgia plástica.

Muitas vezes, o paciente sentindo-se muito bem, esquece que foi operado recentemente. É preciso cuidado! A euforia poderá levar a um esforço inoportuno que poderá comprometer os resultados da cirurgia plástica.

Nesta cirurgia plástica, o período de recuperação é maior. O paciente inicia o retorno parcial à suas actividades uma semana depois da abdominoplastia.

O paciente receberá alta hospitalar no dia seguinte à cirurgia plástica e recebe todas as recomendações necessárias a uma boa recuperação.

Abdominoplastia a Longo Prazo

A abdominoplastia associada ou não à lipoaspiração não é uma cirurgia que tem resultados para o resto da vida. Os resultados sofrem alterações contínuas ao longo dos anos. Alguns factores como a idade, variação do peso corporal, qualidade e textura da pele, influências hormonais, ou a gravidez interferem de forma com o abdomen, independentemente de ter ou não sido operado. Mesmo assim é dificil perder-se os resultados desta cirurgia. Quando for pertinente uma nova cirurgia plástica poderá ser indicada quando estas alterações se apresentarem, alterando o formato ou o volume do abdomen. A segunda cirurgia plástica não é um retoque da primeira, é um novo procedimento que poderá ser indicado para tratar os efeitos do tempo e outros factores sobre abdomen.

Apesar dos avanços e aperfeiçoamento da técnica da rinoplastia muitas operações tem de ser refeitas e retocadas passado alguns anos. Passar por mais de uma cirurgia plástica para modificar o nariz é bem mais comum do que se imagina. A cada dez pessoas, quatro fazem uma nova operaçao para efetuar retoques ou corrigir falhas surgidas depois da primeira intervenção.

A estimativa ganha maior peso considerando que a cirurgia plástica do nariz foi a terceira mais procurada no Brasil no ano passado. Um dos principais motivos da volta à cirurgia plástica ao nariz são irregularidades no contorno ou no desvio, nem que seja milimétrico, para um dos lados. Como está no centro da face, o que acontece com o nariz provoca grande impacto na imagem da pessoa. Por isso é preciso pensar bem antes de fazer uma rinoplastia.

Mais uma fonte de conflitos pós-cirúrgicos é o surgimento de dificuldades respiratórias. Pode acontecer, por exemplo, quando tecidos do interior do nariz aderem uns aos outros. Mas há varias outras razões.

Após a cirurgia, a força da cicatrizaçãio e a respiração tendem a puxar para dentro os tecidos afetando o formato e afurição do nariz. No mesmo período a cartila gem do nariz que foi mexida também pode ceder além do esperado. Em certos consultórios de cirurgia plástica metade das rinoplastias se destina à recuperação de narizes avariados por fora e por dentro em cirurgias plásticas as anteriores. O conserto reforça os alicerces antes de dar início à modelagem externa do nariz. A técnica que se tem tornado uma opção segura nos últimos anos, é feita com a introdução de vigas de sustentação da estrutura nasal.

Elas são construídas com cartilagens (tiradas do septo do nariz ou de outras partes do corpo do próprio paciente, como costelas e orelhas) e uma delicada reconstrução dos ligamentos no final da cirurgia plástica. Isso fortalece as estruturas e pode dar resultados mais previsíveis e consistentes.

Procedimentos menos complicados do que a riniplastia são os preenchimentos (injecções locais de substâncias para suavizar marcas de expressão e acertar o contorno do nariz) também podem levar a complicações.

A mais constante delas é a formação de irregularidades na superfície nasal por causa do uso de compostos que o organismo não reabsorve. Infelizmente há quem prefira materiais mais duradouros, como o metacrilato, acreditando que será uma vantagem. Nao é. A opção mais segura é aplicar apenas substâncias absorvidas pelo corpo como o ácido hialurônico, injetando esta substáncia em pontos rigorosamente calculados entre o nariz e o lábio para levantar discretamente a ponta do nariz.

Assim o paciente fica com um efeito discreto que pode durar um ano. A promessa normal é de que o efeito dure entre um e dois anos.

Além dos esforços para reduzir os contratempos da delicada cirurgia plástica de nariz os pesquisadores procuram entender o que poderia explicar tanta preocupação com esta parte da face. Depois de monitorar o cérebro de voluntários com exames de imagem, cientistas descobriram que é exatamente para o nariz da outra pessoa que os nossos olhos convergem quando contemplamos o rosto de alguém. Antes, pensava-se que víamos primeiro os olhos.

Motivos para refazer a Rinoplastia

O nariz ficou torto, pequeno demais, com curvatura excessiva no dorso ou com a ponta caida.
Aparecimento ou manutenção de problemas respiratórios.
Sequelas de uso de preenchedores não reabsorviveis pelo corpo como o metacrilato na bioplastia nasal.
Insatisfação com o resultado devido a um transtorno psicologico com a propia imagem.

Prevenir Erros na Rinoplastia

Não é recomendável fazer a cirurgia plástica quando o medico e o paciente tem espectatives diferentes dos resultados da rinoplastia. Converse com o cirurgião plástico até chegar a um acordo entre o que você quer e o que ele realmente pode fazer.
Optar por especialistas treinados para fazer a rinoplastia com técnicas modernas e apropriadas ao seu caso.
Se for fazer preenchimento deve optar por substancias que o organismo reabsorva depois de algum tempo, como o ácido hialuronico.

Como a Rinoplastia deve ser Estruturada

Em vez de simplesmente cortar os ligamentos e as cartilagens para diminuir o nariz, como faz a operação mais antiga, as técnicas novas reforçam a estrutura interna com vigas de cartilagem tiradas do proprio paciente (da orelha, ou costela, por exemplo) e recontroi os ligamentos entre as cartilagens no final da cirurgia plástica do nariz. Caso tenha dúvidas em relação à rinoplastia não hesite em deixar um comentário abaixo.